Proktologisches Zentrum Bonn/Rhein-Sieg

Der Hämorrhoidenplexus ist ein Schwellkörper aus Blutgeflecht in Kombination mit Muskeln und hat die Funktion einer "Feinabdichtung".

Vergrößern oder entzünden sich diese Schwellkörper, liegt ein Hämorrhoidalleiden vor. Stülpen sich diese aus, sprechen wir vom analen Vorfall mit zum Teil fließenden Übergängen in den Vorfall des gesamten Analkanals (analer Prolaps) bis zum Mastdarmvorfall (Rektumprolaps).

Die Behandlung erfordet ein dem Einzelfall angepasstes Vorgehen. Dies reicht von der sogenannten Gummibandligatur über die herkömmliche Operation einzelner Hämorrhoiden bis zur manschettenförmigen operativen Entfernung eines Teils des Mastdarms, womit das "Sichausstülpen" des Darms durch den Alfter verhindert wird.

Akute oder chronische Analfissuren sind Einrisse im Bereich der sehr schmerzempfindlichen Analkanalhaut. Neben dem Prolapsleiden können erhöhte Muskelspannung oder Stresssituationen auslösend sein. Entsprechend differenziert sind die Behandlungsoptionen.

Bei einer Analfistel handelt es sich in der Regel um eine eitrige Entzündung der Analkanaldrüsen. Um die Erkrankung mit langfristigem Erfolg zu behandeln, muss diese fachgerecht und sorgfältig therapiert werden. Der Schutz der Schließmuskulatur hat dabei oberste Priorität. Neben der klassischen Fistelchirurgie führen wir sämtliche Lappenplastiken und die LIFT-Operation durch.

Unter einem Rektumprolaps verstehen wir einen kompletten Mastdarmvorfall nach außen. Liegt ein innerer oder begrenzter äußerer Mastdarmvorfall vor, können wir, wie bei einem ausgeprägten Hämorrhoidenleiden, die STARR Operation (Stapled Transanale Rektum Resektion) einsetzen: Hierbei wird der Mastdarm über den After mit speziellen Klammernahtgeräten gerafft und begradigt. Auch ausgeprägte äußere Vorfälle können wir durch neuartige Verfahren über den After operieren (Trans-STARR bzw. Perineale Stapler Prolapsresektion PSPR). In Zusammenarbeit mit der Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie (PD Dr. Peter Gaßmann) bieten wir auch laparoskopische, minimalinvasive Verfahren wie z.B. die anteriore Netzrektopexie (D´Hoore-OP) an.

Bei einer Rektozele handelt es sich um eine Aussackung der Mastdarmwand nach vorne, die häufig in Kombination mit einem Rektumprolaps auftritt. Typische Symtome sind Verstopfungen und Entleerungsstörungen, da sich der im Enddarm befindliche Stuhl in der Aussackung festsetzt. Rektozelen operieren wir ebenfalls mit der STARR-Technik (siehe Rektumprolaps).

Die Unfähigkeit, Darminhalt zu kontrollieren, ist in unserer Gesellschaft häufig immer noch ein Tabuthema, bedeutet für Betroffene jedoch oftmals eine erhebliche Einschränkung der Lebensqualität. Als Expertenteam erarbeiten wir ein individuelles Therapiekonzept und begleiten Sie über den gesamten Verlauf Ihrer Behandlung. Die Therapie reicht von einer Ernährungsumstellung über physikalische Maßnahmen bis hin zu speziellen operativen Eingriffen und der Sakralen Neuromodulation (SNM).

Neben der Koloskopie ist die Proktoskopie (Spiegelung des Enddarms) für die Erkennung von Mastdarm- und analen Krebsleiden unverzichtbar. Die Diagnostik dient in erster Linie dem Ausschluss einer solchen Erkrankung.